I tuoi dubbi sono anche di altri.

Il gonfiore addominale non è un sintomo tipico delle MICI (malattie infiammatorie croniche dell’intestino), e solitamente è legato a squilibri nella composizione del microbiota intestinale come si osserva nella sindrome del colon irritabile. È possibile gestirlo con una gestione alimentare dedicata, così come con cicli di probiotici e prebiotici, sempre previa valutazione gastroenterologica.

Le manifestazioni dermatologiche sono molto frequenti nelle MICI, anche se non sono la manifestazione extra-intestinale più frequente. È assolutamente necessaria una valutazione da parte di un dermatologo dedicato a questo tipo di patologie, perché con una gestione multidisciplinare è possibile scegliere una terapia che possa “coprire” l’infiammazione sia a livello intestinale che cutaneo.

È normale sentirsi spaventati quando compaiono sintomi quali dolore o sanguinamento, nelle IBD (Malattia di Crohn, Rettocolite Ulcerosa). È importante però sapere che non tutti i sintomi rappresentano un segnale di pericolo.

Durante il decorso di queste patologie possono esserci momenti in cui i sintomi si fanno sentire di più e altri in cui sono molto lievi o assenti. Anche quando la malattia è in fase di remissione, può capitare di avvertire qualche fastidio, ad esempio dolore addominale lieve o piccoli episodi di sanguinamento: è comprensibile che questo faccia preoccupare, ma nella maggior parte dei casi non significa che la situazione sia grave o fuori controllo.

Ciò che fa la differenza è come la malattia viene gestita nel tempo. Seguire con costanza le terapie e i controlli, anche quando si pensa di stare bene, aiuta a mantenere la situazione stabile e monitorata, prevenendo peggioramenti.

In altre parole, l’aderenza alle cure è uno degli strumenti più importanti a disposizione del paziente. Allo stesso tempo, è giusto sapere quando chiedere aiuto.

È meglio contattare il medico se:

• il sanguinamento è abbondante e/o continua per più giorni;
• il dolore è molto forte;
• ai sintomi addominali si associano febbre, forte stanchezza o sintomi nuovi.

Con il tempo, il paziente impara a conoscere meglio il proprio corpo e a distinguere i sintomi “gestibili” da quelli che richiedono attenzione: questo contribuisce in modo significativo a ridurre l’ansia. È importante ricordare che il paziente non è da solo nella gestione della malattia: avere un piano chiaro e condiviso con il medico, sapendo cosa aspettarsi, può aumentare il senso di sicurezza e consapevolezza, aiutando il paziente a vivere i sintomi con maggiore tranquillità.

Sì, è possibile osservare sangue nelle feci anche durante la fase di remissione delle MICI.

Il sanguinamento può infatti originare anche da patologie benigne del canale anale, quali emorroidi o ragadi anali. In questo caso il sangue è rosso vivo, presente sulla carta igienica anche in tracce o sulla superficie delle feci, e soprattutto non si associano sintomi intestinali significativi.

Viceversa, è opportuno approfondire con il medico se il sanguinamento è ricorrente e/o abbondante, oppure compare insieme ad altri sintomi di riacutizzazione della MICI, come ad esempio l’aumento della frequenza delle evacuazioni, il dolore addominale, l’urgenza evacuativa, la sensazione di evacuazione incompleta o la comparsa di muco nelle feci.

In generale, la presenza di sangue non va automaticamente interpretata come segno di peggioramento, ma va sempre inserita nel quadro clinico complessivo. Per questo è importante parlarne con il proprio medico, che potrà valutare le diagnosi differenziali e, se necessario, programmare eventuali accertamenti.